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北京:醫藥分開 居民就醫負擔未加重

日期:2018-11-18 12:12
原標題:醫藥分開 居民就醫負擔未加重

昨日,市衛計委公布了2017年本市衛生總費用的整體情況。核算結果表明,在醫藥分開綜合改革的影響下,本市衛生總費用籌資總額增長趨緩,籌資結構繼續優化並趨於穩定,政府衛生支出有所增長,城鄉居民就醫負擔總體上沒有加重。

去年衛生籌資總額增加超144億

衛生總費用是反映一個國家或地區在一定時期內,全社會用於衛生服務支出的資金總額。根據市衛計委公布數據,2017年,北京市衛生籌資總額為2193.80億元,比上年增加144.81億元,按可比價格計算增長4.73%,增速放緩。市衛計委表示,這也反映了醫藥分開綜合改革的良好結構性調整結果。荣耀彩票

與上年相比,各項籌資來源均保持了較穩定的增長,政府、社會、個人現金衛生支出分別增長6.06%、4.10%、5.21%。政府衛生支出增量為39.43億元,社會衛生支出增量為80.15億元,個人現金衛生支出增量為25.23億元,分別佔當年增長總額的27.23%、55.35%和17.42%。

在增長最快、增量最大的社會衛生支出中,社會醫療保障費增量106.87億元,佔籌資總額增量的73.80%,成為當年衛生總費用增長的主要因素,在衛生總費用4.73個百分點的增速中貢獻了4.15個百分點。商業健康保險費結束了連續三年保持的高速增長態勢,2017年比上年下降8.64%。

2017年,政府、社會、個人現金衛生支出佔籌資總額的比重分別為23.13%、60.51%、16.36%,分別比上年變化0.29、-0.36、0.07個百分點,衛生籌資結構更加合理。

市衛計委解釋,2012年以來,雖然政府衛生支出絕對數持續增長,但是受社會衛生支出增長迅速的影響,政府衛生支出佔比呈現下降趨勢。2017年,衛生籌資結構的變化趨勢放緩,三個籌資來源佔比變化均不足一個百分點,衛生籌資結構得以優化並趨於穩定。

個人現金衛生支出佔比16%

2017年,個人現金衛生支出佔衛生總費用的比重為16.36%,比上年上升0.07個百分點﹔城鄉居民人均個人現金衛生支出佔人均可支配收入的比重分別為2.74%、5.30%,分別比上年變化-0.08和0.67個百分點,在醫藥分開綜合改革后,城鄉居民就醫負擔總體上沒有加重。

我國將個人現金衛生支出佔衛生總費用的比重降至30%以下作為衛生改革的目標之一。WHO則指出,隻有當個人現金衛生支出降低到衛生總費用的15%以下時,經濟困難和因病致貧發生的機會才能降低到可以忽略的水平。本市個人現金衛生支出佔衛生總費用比重已經降至16%左右,處於全國較好水平,衛生籌資結構的合理性持續得到強化。

衛生總費用流向基層增速超兩成

2017年,政府衛生支出507.43億元,比上年增長6.06%,高於衛生總費用的增速,是衛生籌資三個來源中增速最快的。政府衛生支出佔衛生總費用、佔地方財政一般公共預算支出、佔地區生產總值的比重分別為23.13%、7.11%和1.81%,其中前兩項指標比上年分別上升0.29、0.01個百分點,后一指標僅下降0.01個百分點。總體來看,2017年各級財政對衛生的投入有新的增加。

2017年北京市衛生總費用機構流向構成中,醫院、基層醫療衛生機構、藥品及其他醫用品零售機構、公共衛生機構、衛生行政和醫療保險管理機構及其他衛生機構費用分別佔63.05%、9.01%、20.95%、3.38%、1.22%、2.38%。

2017年流向藥品及其他醫用品零售機構費用增長最快,增長47.88%,佔比為20.95%,較上年提高4.82個百分點。流向基層醫療衛生機構的費用增速也較快,比上年增長22.17%,基層醫療衛生機構的費用佔總量的比重已連續4年增長,2017年達9.01%,表明北京市加強基層醫療衛生機構建設、促進分級診療成效較為顯著。

北京晨報記者 徐晶晶

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